الفهرس 
P SORIASISOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 150 |  |  |
| | | from | 150 | | |
Abstract
Psoriasis is an immune-mediated genetic skin disease. The underlying pathomechanisms involve complex interaction between the innate and adaptive immune system. T-cells interact with dendritic cells, macrophages, and keratinocytes, which can be mediated by their secreted cytokines. Dysregulation of the immune response is thought to result in a chronic imbalance in the production of pro-inflammatory and anti-inflammatory cytokines.
Phosphodiesterase (PDE4) act as proinflammatory enzymes via degradation of cAMP, whereas PDE4 inhibitors play an anti-inflammatory role in vitro and in vivo. In particular, topical and systemic PDE4 inhibitor has been approved for the treatment of psoriasis and psoriatic arthritis. However, little is known on the expression pattern of PDE4 in psoriasis. We report that serum PDE4 are overexpressed in blood of patients with chronic plaque psoriasis, as compared with normal controls. PDE4 expression is up-regulated in psoriatic dermis as compared with normal skin, with particular regard to dermal lymphocytes. Taken together, these results indicate that PDE4 play an important role in psoriasis pathogenesis and supports promises put on topical PDE4 inhibitors in treatment of psoriasis.
الصدفية مرض التهابي مزمن يحدث بسبب خلل في الجهاز المناعي ويصيب بالاخص الجلد والمفاصل. يتميز بوجود لويحات ذات حدود حادة حمراء ويكسوها طبقات من القشور بشكل رئيسي على الكوع أو الركبة أو فروة الرأس.
يحدث مرض الصدفية نتيجة تفاعل بين العوامل الوراثية والبيئية والمناعية. تتضمن الآليات المرضية تفاعلًا معقدًا بين جهاز المناعة الفطري والتكيفي. تتفاعل الخلايا المناعية والخلايا الكيراتينية ، والتي تفرز السيتوكينات. يُعتقد أن عدم انتظام الاستجابة المناعية يؤدي إلى خلل مزمن في إنتاج السيتوكينات المؤدية لالتهابات والمضادة للالتهابات.
يلعب أحادي فوسفات الأدينوزين دورًا رئيسيًا في تنظيم العديد من الاستجابات البيولوجية لدى البشر، بما في ذلك الالتهاب ، وموت الخلايا المبرمج ، والتمثيل الغذائي للدهون. يتكون استرز الفوسفورمن احدي عشر انزيم و اكثر من مائة اشباة مختلفة التي تعمل علي تحلل رابطة استرز الفوسفورفي النيوكليوتيدات الحلقية وبالتالي تلعب دورًا رئيسيًا في تنظيم المستويات داخل الخلايا لأحادي فوسفات الأدينوزين و احادي فوسفات الجوانوزين. استرز الفوسفور4 هو إنزيم يتوسط الاستجابات الالتهابية ويلعب دورًا في التسبب في مرض الصدفية. هناك أربعة أنواع فرعية من انزيم استرز الفوسفور4 (استرز الفوسفور4 أ- د) شديدة التحديد لتحلل الأدينوزين أحادي الفوسفات.
الهدف من هذه الدراسة هو قياس مستويات انزيم استرز الفوسفور في مصل المرضي المصابين بالصدفية اللوحية المزمنة و تقييم الارتباط المحتمل مع استرز الفوسفور4 أ و د في جلد مرضي الصدفية و المقارنة بمجموعة ضابطة من الاصحاء المطابقين في العمر والجنس.
اجريت تلك الدراسة على 30 مريضًا يعانون من مرض الصدفية اللويحية المزمنة و 30 فردا كمجموعة ضابطة من المتطوعين الأصحاء متطابقين في السن و الجنس لمجموعة المرضي.
هذا و قد تم اخذ تاريخ مرضي مفصل من المشاركين بتلك الدراسة و تم فحصهم بعناية و قد تم اخذ عينات من الدم والجلد من جميع الأشخاص لتقييم مستوى استرز الفوسفور4 في الدم و علاقته بالكمياء الهيستولوجية المناعية لثنائي استرز الفوسفور4 أ و د في الجلد.
و اسفرت النتائج عن وجود ارتفاع في مستوى مصل استرز الفوسفور4 في الدم لدي مرضي الصدفية و زيادة بالكمياء الهيستولوجية المناعية لثنائي استرز الفوسفور4 أ و د في جلد مرضي الصدفية بالمقارنة بالافراد الاصحاء.
و بناءا علي تلك النتائج, فانها تشير إلى دور استرز الفوسفور4 في التسبب في مرض الصدفية و الدور المنتظر لعلاج المثبطات الفموية و الموضعية لأسترز الفوسفور4 كواحدة من العلاجات الواعدة لمرض الصدفية اللوحية المزمنة