الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 76 |  |  |
| | | from | 76 | | |
Abstract
تعتبر عمليات العمود الفقري من أشهر عمليات الأعصاب لعلاج حالات الانزلاق الفقاري التي تهدف الي استئصال للغضروف او تثبيت فقرتين أو أكثرلتقليل الاحتكاك الحركي لتجنب حدوث اي تلف محتمل في الحبل الشوكي او جذور الأعصاب او كليهما.تعتبر ايضا من العمليات الشائعه والمكلفه ماديا. يصاحب عمليات العمود الفقرى عامه الآم شديده في فتره ما بعد الجراحه خاصه في الأيام الثلاثه الاولي ما بعد التدخل الجراحي.تتضمن هذه العمليات تشريح شديد لأنسجه ما تحت الجلد، العظام والأربطه والتي ينتج عنها درجه معينه من الألم. يتضمن تخدير عمليات العمود الفقرى ليس فقط تسكين الألم أثناء الجراحه ولكن تسكين الام ما بعد العمليه ايضا.لقد تم تجريب العديد من الوسائل لتسكين الام ما بعد التدخل الجراحي. يعتبر الحقن خارج طبقه الأم الجافيه من الوسائل الواعده. المرضى وطرق البحث: تمت الدراسه على خمسة واربعين مريض يتراوح اعمارهم ما بين العشرين والستين يتبعون التصنيف الاول والثاني التابع للجمعيه الامريكيه للتخديرمن كلا الجنسين يعانون من الام بالظهر ناتجة عن وجود غضروف قطنى ضاغط ومؤثر على جذور الاعصاب وتم تحضيرهم لاستئصال الغضروف الضاغط جراحيا. تم استبعاد الحالات الرافضه للدراسه ,الحالات الذين يعانون من امراض الكبد المتقدمة وامراض الكلى. المتقدمة وامراض اورام العمود الفقرى او الحبل الشوكى وتم تقسيم الحالات المؤهله الي مجموعتين : •المجموعه الاولي: تم حقنها خارج الأم الجافيه وداخل العضلات على جانبى الفقرات بعد انتهاء العمل الجراحى. •المجموعه الثانيه: لم يتم حقنها خارج الأم الجافيه وداخل العضلات على جانبى الفقرات بعد انتهاء العمل الجراحى. النتائج: لا يوجد فروق ذات اهميه بين المجموعتين في درجة الالم بواسطة المقياس التمثيلي البصري. لا توجد فروق ذات اهمية بين المجموعتين من ناحية وقت طلب أول مسكن، كميه المسكنات التي تناولها. الاستنتاج : أثبتت هذه الدراسه أن استخدام عقار البوبيفيكايين سواء بالحقن خارج طبقه الام الجافيه اوالحقن داخل العضلات على جانبى العمود الفقرى بعد اجراء العمل الجراحى لا يؤثر على انخفاض مستوى الاحساس بالالم للمرضى الذين يخضعون لعمليات العمود الفقرى فى فترة ما بعد الجراحة. رؤوس الموضوعات ذات الصله: الحقن فوق الأم الجافية, جراحات الغضروف القطنى, مقياس النظير البصرى للألم.