الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 110 |  |  |
| | | from | 110 | | |
Abstract
المقدمة: تعتبر تشوهات الرحم الخلقية نادرة عند النساء، وقد تكون بسيطة لا تسببّ أيّ أعراض، أو يكون لها تأثير على الخصوبة والحمل، وقد تكون شديدة كعدم تكوّن الرحم والمبيضين بشكل تامّ أو جزئيّ، أو وجود خلل كروموسومي أو اضطراب هرموني، ويؤثر ذلك على الخصوبة والحمل والولادة. الهدف من هذه الدراسة: دراسة نمط التشوهات الرحمية الخلقية وارتباطها بنتائج الإنجاب لدى السيدات محل الدراسة. المواد والطرق: أجريت هذه الدراسة على 100 سيدة في فترة الإنجاب تعانين من فشل الإنجاب إما عقم أو إجهاض متكرر، في العيادة الخارجية لوحدة رعاية الخصوبة وقسم أمراض النساء والتوليد بمستشفى جامعة المنصورة من أبريل 2020 إلى أبريل 2022 بعد موافقة اللجنة الأخلاقية بكلية الطب جامعة المنصورة وبعد الحصول على الموافقة المكتوبة من المرضى على إجراء خطوات الدراسة. النتائج: 1- أظهر توزيع التشوهات الخلقية بين الحالات: -35٪ رحم مقوّس، 17٪ رحم ثنائي القرن ذو عنق واحد، 15٪ رحم ذو حاجز غير مكتمل، 9٪ رحم ذو حاجز مكتمل، 7٪ رحم مزدوج، 6٪ رحم وحيد القرن مع قرن بدائي وبدون قرن بدائي لكل منهما. 2- وجدت علاقة ذات دلالة إحصائية بين العمر والتشوهات الخلقية التالية: - عدم تكون الرحم، الرحم ذو الحاجز غير المكتمل، الرحم ذو الحاجز المكتمل، الرحم ثنائي القرن ذو عنق واحد والرحم المقوّس. 3- وجدت علاقة ذات دلالة إحصائية بين شكوى الحالات والتشوهات الرحمية التالية: - 85.7٪ من الرحم المزدوج يشكون من فقدان الحمل المتكرر، 50٪ من حالات الرحم أحادي القرن ذو القرن البدائي يشكون من آلام البطن الحادة و50٪ من حالات فقدان الحمل المتكررة، وكذلك 80٪ من الرحم ذو الحاجز غير المكتمل يشكون من فشل الحمل، 100٪ من حالات الرحم ذو الحاجز المكتمل يشكون من فشل الحمل. الحمل و48.6٪ من الرحم المقوّس يشكون من فقدان الحمل المتكرر، 34.3٪ يشكون من الولادة المبكرة و17.1٪ من فشل الحمل. 4- وجدت علاقة ذات دلالة إحصائية بين الحيض وما يلي: - عدم تكون الرحم، الرحم وحيد القرن بدون قرن بدائي، الرحم وحيد القرن ذو عنق واحد والرحم المقوّس. 5- أظهر نوع العقم علاقة ذات دلالة إحصائية مع التشوهات الرحمية التالية. عدم تكوّن الرحم، الرحم ذو الحاجز المكتمل وغير المكتمل والرحم المقوّس. 6- أظهر عدد حالات الإجهاض علاقة ذات دلالة إحصائية مع الرحم المقوّس والرحم وحيد القرن بدون قرن بدائي. جميع حالات الرحم ثنائي القرن ذو عنق واحد كان الإجهاض في الثلث الأول من الحمل مع وجود علاقة ذات دلالة إحصائية بينهما. 7- فيما يتعلق بالنتائج التي تتعلق بالأجنة، 27٪ كانت الولادة المبكرة، 21٪ اجهاض، 17٪ وزن منخفض عند الولادة، 15٪ وضع غير طبيعي للجنين، 8٪ انفصال مشيمي و3٪ تمزق الرحم. الخلاصة: قد خلصت الدراسة إلى أن هناك دليل قوي على النتائج الإنجابية السيئة والعديد من المضاعفات لدى النساء المصابات بتشوهات الرحم الخلقية. لذلك، من المفيد جدًا إخطار أطباء التوليد وأمراض النساء بالمشاكل المحتملة التي تزداد بالفعل اعتمادًا على نوع التشوه المكتشف وشدته.