Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Efficacy and saftey of scarpa’s fascia preservation during abdominoplasty :
المؤلف
Badi, Yasser Khalid.
هيئة الاعداد
باحث / ياسر خالد بادي
مشرف / عاطف عبد الغني يوسف
مشرف / أحمد محمد زيدان
مناقش / حازم السيد علي الجيوشي
مناقش / أحمد محمد فتحي سلامة
الموضوع
Plastic surgery. General surgery.
تاريخ النشر
2022.
عدد الصفحات
127 p. :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
ماجستير
التخصص
جراحة
تاريخ الإجازة
1/1/2022
مكان الإجازة
جامعة بنها - كلية طب بشري - الجراحه العامه
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 172

from 172

Abstract

تعتبر عمليات شد البطن من أكثر العمليات المرغوبه في مجال جراحة التجميل حيث تمثل ثالث العمليات شيوعا بعد عمليات شفط الدهون و تكبير الثدي و قد تم إجراء ١٨٠,٧١٧ عملية في الولايات المتحدة خلال عام ٢٠١٥ . وتختص عمليات شد البطن بإستئصال الجلد المترهل و الدهون المتراكمة علاوة على اصلاح عضلات البطن مع نقل السرة إلى مكانها الطبيعي في منتصف البطن.
و على الرغم من النتائج الجيدة لهذه العملية إلا أنها لا تخلو من حدوث المضاعفات الجانبية التي تصل نسبتها إلى ٣٠٪ و يشكل تجمع السائل المصلي على جدار البطن نسبة تتراوح من ٥ إلى ٥٠٪ وقد أجريت العديد من التعديلات الجراحية لمحاولة تقليل نسبة حدوث تجمع هذه السوائل.
و كان الغرض من هذه الدراسة هو مقارنة تأثير الحفاظ على لفافة الأسكاربا أثناء عملية شد البطن على النتائج و المضاعفات بعد مقارنتها بشد البطن بالطريقة التقليدية. و قد أجريت هذه الدراسة على عدد أربعين حالة من النساء تعاني من ترهلات بجدار البطن بقسم الجراحة بمستشفى جامعة بنها.
و قد تم تقسيم الحالات عشوائيا إلى مجموعتين:
المجموعة الأولى: و تشمل عشرون حالة تتراوح اعمارهم بين٢٦ و ٥٢ عاما بمتوسط ٣٨,٣٠ عام و معدل كتلة الجسم بين ٢٦ و ٣٥ بمتوسط ٣٠,٥٥ حيث أجريت لهن عملية شد البطن مع الحفاظ على لفافة الأسكاربا.
المجموعة الثانية: و تشمل عشرون حالة تتراوح اعمارهم بين ٢٤و ٥٦ عاما بمتوسط ٣٩,٩٥ عام و معدل كتلة الجسم بين ٢٦ و ٣٥ بمتوسط٣١,٥٠ حيث أجريت لهن عملية شد البطن بالطريقة التقليدية.
و قد أظهرت النتائج الأولية بعد المتابعة النتائج التالية:
• زيادة زمن إجراء العملية في المجموعة الأولى من٣إلى ٣,٥ ساعات مقارنة بزمن إجراء العملية في المجموعة الثانية و التي تتراوح ما بين ٢إلى ٣ ساعات .
• نقص كمية السوائل المجمعة في الدرتقة من ٥٥٤,٥ مل في المجموعة التانية إلى ١٦١ مل في المجموعة الأولى بنسبة ٧١٪ .
• نقص مدة وجود الدرنقة من ٥,٥٥ يوم في المجموعة الثانية إلى ٢.٩٥ يوم في المجموعة الأولى بمعدل إنخفاض ٢,٥ يوما.
• نقص مدة حجز المريض بالمستشفى من ٥,٦٠ يوم في المجموعة الثانية إلى ٢,٩٥ يوم في المجموعة الأولى ما يعادل انخفاضا بنحو ٢,٦٥ يوما.
• عدم حدوث تجمع السائل المصلي تحت الجلد في المجموعة الأولي بينما حدث في المجموعة الثانية في حالتين بنسبة ١٠٪.
• عدم وجود اختلافات كبيرة في المضاعفات بين المجموعتين.
• إرتفاع نسبة رضاء الحالات على العملية في المجموعة الأولى أكثر من المجموعة الثانية.
و يمكن استنتاج أن طريقة شد البطن مع الحفاظ على لفافة اسكاربا هي طريقة مناسبة لتقليل كميات السوائل الخارجة و كذلك تقليل زمن وجود الدرنقة في المريض واختصار وقت إقامته بالمستشفى بعد العملية و تقليل نسبة حدوث تجمع السائل المصلي تحت الجلد مع زيادة في معدلات رضاء المرضى عن النتائج التجميلية للعملية مقارنة بالطريقة التقليدية. و من أهم عيوب هذه الطريقة زيادة زمن إجراء العملية عن معدل إجرائها في عملية شد البطن التقليدية.