الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract نشأ مرض فيروس كورونا 2019 (كوفيد-19) في مدينة ووهان، الصين، في ديسمبر 2019 نتيجة العدوي بفيروس كورونا المسبب للمتلازمة التنفسية الحادة الشديدة (سارس-كوف-2). وتعد اضطرابات البلع الفم بلعومي مشكلة شائعة الحدوث في مرضى كورونا بعد خروجهم من وحدة العناية المركزة، وبخاصة أولئك الذين يخضون لجهاز التنفس الصناعي، ومرضي شق القصبة الهوائية، وأولئك الذين يعانون من عدوى حادة في الصدر، والالتهاب الرئوي، وقصور الجهاز التنفسي. كذلك المرضى الذين يعانون من مرض كوفيد-19 ويتم حجزهم بجناح المستشفي معرضون أيضًا لخطر الإصابة باضطرابات البلع الفم البلعومي. هذه الدراسة عبارة عن دراسة وصفية طولية أجريت على 500 مريض بالغ مصاب بفيروس كورونا 2019 وتم حجزهم بمستشفى العزل بجامعة المنصورة خلال الفترة من يوليو 2021 إلى مارس 2022. وكانت أهداف هذه الدراسة هي الكشف عن اضطراب البلع الفم بلعومي في مرضى كوفيد -19 بالمستشفى وكذلك تحديد عوامل الخطر التي تتنبأ بحدوث الشرقة لدى المرضى المصابين بفيروس كورونا 2019. و بعد الحصول علي وثيقة قبول من المجلس المؤسسي للبحث في كلية الطب جامعة المنصورة تم تنفيذ هذه الدراسة بعد الحصول علي موافقات كتابية من المرضي وتم استبعاد المرضي في الحالات الآتية مثل المرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا و تزيد عن 65 عامًا، المرضى الذين يخضعون للتهوية الميكانيكية التداخلية، المرضى الذين يعانون من ضعف مستوى الوعي، مرضى السكتة الدماغية الذين يعانون من اضطراب البلع الفم بلعومي، المرضى الذين لديهم تاريخ من اضطراب البلع الفم بلعومي بسبب حالات طبية أخرى مثل سرطان الرأس والرقبة أو الاضطرابات العصبية الأخرى.، مرضي الشق الحنجري. النتائج : تم جدولة النتائج ذات الدلالة وتحليلها إحصائيًا. •أظهرت النتائج أن اضطراب البلع الفم بلعومي لدى مرضى كوفيد-19 في المستشفى كان منتشرًا في 45.4% من المرضى المحتجزين بالمستشفي، و40.97% من المرضى الذين تم خروجهم من المستشفى. •تم العثور على اختلافات ذات دلالة احصائية في العديد من معايير التقييم بين المرضى الذين يعانون من اضطراب البلع الفم بلعومي من والمرضى الذين لا يعانون من اضطراب البلع الفم بلعومي. •كما تم العثور على ارتباطات ذات دلالة احصائية بين وجود فقدان الشم والتذوق وكلا من ضعف الإحساس الحنجري وتأخر تحفيز عملية البلع. •يتنبأ مجموع عوامل الخطر التالية بحدوث الشرقة لدى مرضى كوفيد-19 بنسبة مئوية إجمالية قدرها 87.1%: استخدام جهاز التنفس الصناعي، وفقدان الشم والتذوق، واستخدام التنفس غير التداخلي ، ودرجات أعلى لأستبيان تقييم البلع-10، ومدة أطول لأستخدام التنفس غير التداخلي و/أو جهاز التنفس الصناعي، والإقامة الطويلة في المستشفى، وارتفاع معدل التنفس. الخلاصة :يعد فحص اضطراب البلع الفم بلعومي لدى مرضى كوفيد-19 في المستشفى إجراءً إلزاميًا، سواء للمرضى المحتجزين بالمستشفي أو الذين تم خروجهم وينبغي إجراء تقييم البلع الآلي لمرضى كوفيد-19 الذين يعانون من اضطراب البلع الفم بلعومي في أقرب وقت ممكن من النتيجة السلبية لمسحة فيروس كورونا 2019 للمريض. |