![]() | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract تعد قرح القدم السكرية من أكثر المضاعفات شيوعًا للمرضى المصابين بداء السكري الذي لا يتم التحكم فيه جيدًا. عادة ما يكون نتيجة لضعف التحكم في نسبة السكر في الدم، أو الاعتلال العصبي الأساسي، أو أمراض الأوعية الدموية الطرفية، أو سوء العناية بالقدم. وهو أيضًا أحد الأسباب الشائعة لالتهاب العظم في القدم وبتر الأطراف السفلية. في الوقت الحاضر، تأتي الطرق الجديدة بمساعدة الأساليب التقليدية لتسريع عملية الشفاء لقرح القدم. لذلك، تم اقتراح علاج الضغط السلبي للجروح و الغيارات الغنية بالفضة النانوية كعلاج مساعد من خلال العديد من التجارب السريرية العشوائية لتحسين عملية التئام الجروح. كان الهدف من هذه الدراسة هو تقييم وقت التئام الجروح (المعرَّف بأنه ١٠٠٪ من الأنسجة الحبيبية أو الجرح مناسب لعمل رقعة جلدية) بعد عمليات القدم السكري باستخدام جهاز الضغط السلبي مقارنة بالغيارات الغنية بالفضة النانوية خلال ٦ أشهر من المتابعة. كشف التحليل الإحصائي عما يلي: • لم تكن هناك فروق ذات دلالة إحصائية بين المجموعتين فيما يتعلق بالعمر والجنس والتدخين و ارتفاع ضغط الدم والقصور الكلوي، و لم تظهر الفحوصات المخبرية الأولية والبيانات السريرية الأولية أي فروق ذات دلالة إحصائية بين المجموعتين. • بينما كانت هناك فروق احصائية مرتفعة في المجموعة التي استخدمت جهاز الضغط السلبي للغيار علي الجروح خلال المتابعه في الاسابيع 10،8،6،4،2 فيما يتعلق بعمق القرحة والنسبة المئوية لتقليل مساحة الجرح وتكوين النسيج الحبيبي. وفيما يتعلق بالمدة المطلوبة لالتئام الجرح كان متوسط عدد الاسابيع 4.70 في مجموعة العلاج بجهاز الضغط السلبي بينما كانت 8.40 في مجموعة العلاج بالغيارات الغنية بالفضة النانوية وهو مايوضح ان هناك فروق احصائية مرتفعة. • لم تكن هناك ايضا فروق ذات دلالة إحصائية بين المجموعتين فيما يتعلق بالاحتياج للدخول للعمليات او اجراء بتر اصغر. أخيرًا تم استنتاج ما يلي: • العلاج باستخدام جهاز الضغط السلبي فعال و آمن في علاج جروح القدم السكري. • العلاج باستخدام جهاز الضغط السلبي يقلل بشكل كبير من الوقت اللازم لشفاء الجروح بالكامل عن طريق تسريع تكوين الأنسجة الحبيبية مقارنة بالعلاج باستخدام الغيارات الغنية بالفضة النانوية. • علاج القدم السكرية يتطلب نهجًا متعدد التخصصات ومنظمًا، حيث يعد العلاج بالضغط السلبي للجروح علاجًا مساعدًا هامًا لجروح القدم السكرية. |