الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 124 |  |  |
| | | from | 124 | | |
Abstract
حديثاً يعتمد قرار علاج سرطان الثدي علي التصنيف المناعي مع تهيئة نظام العلاج وفقاً للأنواع الفرعية البيولوجية لأورام الثدي السرطانية.وقد أصبح العلاج الكيماوي ماقبل الجراحة هو حجر الأساس في علاج سرطان الثدي .الاستجابة المرضية الكاملة هي اختفاء الورم السرطاني نهائياً (الغازي و غير الغازي) مع اختفاء الغدد الليمفاوية السرطانية تحت الابط والاستجابة المرضية الكاملة هي الهدف الأساسي من العلاج الكيماوي ماقبل الجراحة. لقد أصبح من الضروري القيام بتحديد موضع الكتلة السرطانية بالثدي قبل أو أثناء تلقي العلاج الكيماوي قبل الجراحة لأنه قد يصبح من الصعب التعرف علي موضع الكتلة السرطانية بعد انتهاء العلاج قبل الجراحة بسبب الاستجابة المرضية الكاملة وبذلك يصعب علي الجراح القيام بالجراحة التحفظية للثدي لصعوبة تحديد موضع الورم الأصلي قبل العلاج الكيماوي وقد يجد الجراح نفسه مضطراً للقيام باستئصال الثدي كاملاً برغم اختفاء الورم. الغرض من البحث: هذه الدراسة تهدف إلي تقييم الفحم المنشط كمادة لتحديد موضع الكتلة السرطانية بالثدي ماقبل تلقي العلاج الكيماوي قبل الجراحة وهو يعتبر المادة الأقل ثمناً بين مثيلاتها والفحم المنشط يعتبر خامل بيولوجياً و غير قابل للذوبان في الماء ولا ينتشر إلي الأنسجة المحيطة مما يمكن من التخطيط للعملية الجراحية علي مدي يمتد لعدة أيام و بالإضافة إلي ذلك لا يحتاج إلي معدات أو آلات خاصة . الجزء العملى / والطرق المستخدمة : هذه دراسة استطلاعية حيث تم تسجيل 35 مريضة مصابة بسرطان الثدي واللاتي تلقين العلاج الكيماوي ما قبل الجراحة مع استخدام مادة الفحم النشط لتحديد مكان الورم قبل الجراحة. أجريت الدراسة في مركز الأورام بجامعة المنصورة (OCMU) ومركز علاج الأورام بميت غمر خلال الفترة من يوليو 2020 حتى يناير 2023 بعد الحصول على موافقة مجلس المراجعة المؤسسية (IRB) بكلية الطب جامعة المنصورة. خضع المرضى المؤهلون الذين يستوفون معايير الاشتمال الخاصة بنا لتلقي العلاج الكيماوي ما قبل الجراحة و تقييم الورم أثناء تلقي العلاج وتم استخدام محلول الفحم المعقم لتحديد موضع أورام الثدي المستجيبة للعلاج الكيماوي ما قبل الجراحة ثم تقييم الورم المتبقي و درجة الاستجابة عن طريق أشعة الرنين المغناطيسي و خضعت المريضات لجراحة استئصال الثدي التحفظي أو الكلي. النتــــــــائج : نجح استخدام محلول الفحم المعقم كمادة فعالة لتحديد مكان أورام الثدي المستجيبة للعلاج الكيماوي ما قبل الجراحة وتم الاستدلال بوجود علامة علي الجلد بموقع دخول ابرة حقن الفحم المعقم والتي ظلت ثابتة طوال فترة تلقي العلاج الكيماوي وحتي اجراء جراحة الثدي. الاستنتاج : يعد الفحم طريقة فعالة , آمنة , رخيصة الثمن , متوفرة , وتوفر توطيناً جيداً حتي في أورام الثدي التي تستجيب بشكل كامل ( الاستجابة المرضية الكاملة). وقد أصبح استخدام الفحم هو الطريقة القياسية في تحديد موضع الكتلة السرطانية بالثدي قبل الجراحة والتي يتم تطبيقها بمركز علاج الأورام بميت غمر.