الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract الجهاز العصبي المركزي (المؤتمر الوطني السيادي) الأورام يشكلوا كيانا هاما للغاية من الأورام لأنها تنطوي على أهم واكثرها حساسية النظام من جسم الإنسان. في مصر ، والجهاز العصبي المركزي الأورام تشكل حوالي 3 ٪ من الأورام الخبيثة الأولية. فهي الأكثر شيوعا ورم صلب في الأطفال. وهي مسؤولة عن حوالي 18 ٪ من الأورام الخبيثة ، وأنها تمثل السبب الثاني الأكثر شيوعا من السرطان وفيات الأطفال ذات الصلة. بالتوضيع الدماغ خزعة أصبح إجراء جراحة الأعصاب الراسخة التي تسمح أخذ عينات من ورم في المخ مع انخفاض معدلات الاعتلال ومحصول التشخيص ممتازة. يتم تنفيذ هذه التقنية في حالات الآفات داخل الجمجمة التي يتم بطلان craniotomy مفتوحة. نجاح هذه التقنية تعتمد على الاعصاب الحصول على عينة تمثيلية من الآفة ، وقدرة الطبيب الشرعي لإجراء التشخيص الدقيق. تمت هذه الدراسة على تسعة وستين عينات الخزعة بالتوضيع الدماغ خلال الفترة من June/1999 لJune/2002. وكانت عينات الخزعات بالتوضيع في هذه الدراسة من آفات الجذور العميقة أو الآفات مع النتائج الإشعاعية ملتبسة. وتم الحصول على الخزعات الممثل في 97.1 ٪ من الحالات. كان لديهم 64.3 ٪ دقة التشخيص في اكتشاف الورم and85.7 ٪ فيما يتعلق تصنيف الورم. وكان دور التشخيص أثناء العمليات ارتفعت إلى إبلاغ الطبيب الجراح ما إذا كان يتم أخذ عينات وافية من قبل الآفة stereotaxy أم لا. لطخة تقنية فحص تصاريح الانتقائي لمجالات متعددة من عينة خزعة صغيرة. لذلك ، فإنه يلغي الحاجة لأداء أقسام المجمدة أثناء العمليات في العينة ، صغيرة لا يمكن الاستغناء عنه والابتعاد عن ذلك من مخاطر تشوه أو فقدان المواد التشخيصية قيمة غالبا ما تدمر بنية الأنسجة والمتغير في السمك. في هذه الدراسة ، ودقة التشخيص لطخات في تحديد نوع الورم 83.9 ٪ في حين الدقة في تحديد نوع الورم على حد سواء والصف was61.3 ٪ القسم مجمدة يوفر معلومات حول المعالم المعمارية الأنسجة ، مثل الترتيبات الخلية السرطانية وعلاقة الأورام الخلايا إلى الأوعية الدموية. كما أنه يكشف عن طبيعة التفاعل بين الأورام والأنسجة المحيطة الدماغ الطبيعي ، ما إذا كان النمو إختراقي أو توسعية. في هذه الدراسة ، فإن دقة التشخيص من الأبواب المجمدة في تحديد نوع الورم 71.4 ٪ ، في حين أن دقة التشخيص والتصنيف وكان 57.1 ٪. من المذكور أعلاه ، فإن دقة التشخيص من الخلايا تشويه أكبر من أن الباب المجمدة. ومن الجدير خلصت إلى أن الأعمال التحضيرية لطخة وأكثر ملاءمة للتشخيص أثناء العمليات من الدماغ بالتوضيع خزعة بسبب دقة التشخيص العليا والحفاظ على الحد الأقصى من المواد التشخيصية لتجهيز البارافين لاحقة. |