الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 104 |  |  |
| | | from | 104 | | |
Abstract
لقد كان الهدف من هذه الرسالة هو استخدام الطب القائم على الدليل لتقييم و علاج السلس البولى الاجهادى لدى السيدات .أثبت الطب القائم على الدليل وجود العديد من العوامل الممهدة منها تقدم العمر أكثر من أربعين عاما ، و الولادة الطبيعية ، و استئصال الرحم. بينما لم يثبت وجود علاقة بين سلس البول الاجهادى و السمنة أو الولادة القيصرية .
كما أثبت أن تشخيص سلس البول الاجهادى يمكن أن يكون من خلال شكوى المريضة فقط و ذلك على مستوى الرعاية الصحية الاولية. ما زال علاج سلس الببول الاجهادى معضلة كبرى . هذا ويعتبر العلاج التحفظى مفيدا فى الحالات الغير مهيئة صحيا للتدخل الجراحى ، أو فترة ما بعد الولادة ، أو خلال فترة الرضاعة. يعتبر التدخل الجراحى أنجح وسائل العلاج ، الا أنه توجد أكثر من مائة و خمسون عملية جراحية لعلاج سلس البول الاجهادى . رفو جدار المهبل الامامى من العمليات الاقل نجاحا . يعتبر تدعيم جدار المهبل وتعليق قناة مجرى البول من أنجح العمليات . سقطت عملية تعليق قناة مجرى البول باستعمال الابرة من الحسبان .
معدل نجاح الحقن حول قناة مجرى البول أقل من غيرها من العمليات الا أنها تتميز بقلة مضاعفتها . الصمام البولى الصناعى يمكن استعماله بعد فشل غيره من العمليات . يعتبر الشريط المهبلى منعدم الشد من العمليات الجيدة التى تنافس تدعيم جدار المهبل من حيث معدل نجاهها ،بالاضافة الى انها تتميز بقلة وقت البقاء فى المستشفى . يحتاج الشريط المار عبر الفجوة السادة الى المزيد من الدراسات قبل تعميم استعماله .